דמי ביטוח בריאות
על-פי חוק ביטוח בריאות ממלכתי, החל ב–1 בינואר 1995, כל תושב ישראל מבוטח בביטוח בריאות. כל תושב ישראל בן 18 ומעלה חייב לשלם דמי ביטוח בריאות למוסד לביטוח לאומי יחד עם דמי הביטוח הלאומי, חוץ מעקרת בית (אבל עקרת בית המקבלת קצבת זקנה או שמשולמת לבן זוגה תוספת לקצבת זקנה חייבת בתשלום).
כל מבוטח חייב להיות רשום באחת מקופות החולים, והוא רשאי לבחור את קופת החולים שאליה הוא רוצה להשתייך. קופת החולים חייבת לספק למבוטח סל בריאות אחיד הקבוע בחוק.
תשלומי דמי הביטוח הלאומי ודמי ביטוח הבריאות מחושבים על-פי גובה ההכנסות שיש למבוטח מעבודה ושלא מעבודה, וכן על פי המעמד שנקבע לו:
עובד שכיר
עובד עצמאי
מי שאינו עובד כלל
מי שמרכז חייו בישראל, לדוגמה מקום מגורים קבוע, מקום שהות המשפחה, מקום שבו מתחנכים הילדים, מקום עבודה עיקרי, מקום לימודים. על הטוען לתושבות להוכיח את קיומה.
מגוון שירותים רפואיים חיוניים שאותם חייבת קופת החולים להעניק לכל מבוטחיה, ללא כל תנאי.
מבוטחים בחו"ל
חוק הביטוח הלאומי וחוקים נוספים, שאותם מבצע הביטוח הלאומי, מתנים בדרך כלל את הזכאות לקצבאות בכך שהאדם הינו תושב ישראל .
בעידן זה של "כפר גלובאלי" שכיחים המצבים שבהם הזכאי לקצבה עובד, לומד או מתגורר בחו"ל. לפיכך, אם הוא יענה על כללי הזכאות, כפי שקבע הביטוח הלאומי, הוא יוכל להמשיך ולקבל את זכויותיו גם כשהוא שוהה בחו"ל.
תושב ישראל היוצא לחו"ל - השוהה בחו"ל שנתיים או יותר ויש לו חוב בדמי ביטוח בריאות
תושב ישראל השוהה בחו"ל לאחר 1 במרס 2001 במשך שנתיים רצופות או יותר ואינו משלם דמי ביטוח בריאות למוסד לביטוח לאומי בארץ, או שהוא מפגר בתשלומיו יותר מ–12 חודשים, תישלל ממנו הזכות לקבלת שירותים רפואיים בארץ על-פי חוק ביטוח בריאות ממלכתי.
כדי להיות זכאי מחדש לשירותים הרפואיים, עליו לחכות תקופת המתנה של חודש על כל "שנת היעדרות" מן הארץ שלאחר 1 בנובמבר 2008 (ותקופת המתנה של חודשיים על כל שנת היעדרות שלפני 1.11.08).
כשנת היעדרות מן הארץ נחשבת שנה שבמהלכה התגורר תושב ישראל 182 ימים לפחות, גם אם לא רצופים, מחוץ לישראל.
כתקופת המתנה של חודש תיחשב שהייה בארץ של 25 ימים רצופים לפחות בחודש.
החל ב-1 בנובמבר ואילך מינימום תקופת ההמתנה הוא 2 חודשים ומקסימום התקופה - 6 חודשים.
מי שנמצא בתקופת המתנה לפני 1 בנובמבר 2008 - יתרת תקופת ההמתנה שיצטרך להמתין לאחר 1.11.08 לא תעלה על 6 חודשים.
לתשומת לבך, תשלום החוב אינו פוטר אותך מתקופת ההמתנה.
הקפד לשלם את דמי ביטוח הבריאות במועד, כדי שתקבל את השירותים הרפואיים מיד עם חזרתך לארץ.
פדיון תקופת ההמתנה
באפשרותך לפדות את תקופת ההמתנה בתשלום מיוחד, ולהיות זכאי לשירותים הרפואיים מיד עם סיום התשלום.
תושב ישראל היוצא לחו"ל - כמה משלמים?
אם יש לך הכנסות החייבות בדמי ביטוח, תשלם את דמי הביטוח על פי הכנסותיך ובדרך כלל מדי חודש בחודשו.
אם אין לך הכנסות החייבות בדמי ביטוח, תשלם דמי ביטוח לאומי ודמי ביטוח בריאות מינימאליים, פעם בשלושה חודשים, כפי שמשלם מי שאינו עובד שכיר ואינו עובד עצמאי בארץ ושאין לו הכנסות.
אם אתה פנסיונר תושב ישראל הנמצא בפרישה מוקדמת ושוהה בחו"ל - ינוכו דמי הביטוח הלאומי ודמי ביטוח הבריאות מהפנסיה שלך על ידי משלם הפנסיה, גם בזמן השהייה בחו"ל.
ביטוח וגבייה - תושב חוזר
הטבה מיוחדת לתושבים חוזרים - החזר התשלום המיוחד ששילמו לפדיון תקופת ההמתנה
לרגל מלאת 60 שנה למדינה יצא המשרד לקליטת העלייה במבצע שמטרתו לעודד את שובם של תושבים חוזרים לישראל.
תושבים חוזרים יוכלו לקבל מהמשרד לקליטת העלייה את ההחזר על התשלום המיוחד לפדיון תקופת ההמתנה ששילמו לביטוח הלאומי, לצורך קבלת שירותים רפואיים על-פי חוק ביטוח בריאות ממלכתי, אם הם עונים על התנאים האלה:
1. הם הוגדרו על-ידי משרד הקליטה כתושבים חוזרים. לתנאים הקובעים
מיהו תושב חוזר - לחץ כאן.
2. הם חוזרים לארץ מ-1 בנובמבר 2007 עד 31 באוגוסט 2009.
3. הם התחילו לשלם את התשלום המיוחד בעבור פדיון תקופת ההמתנה
החל ב-1 בנובמבר 2007 ולא יאוחר מ-30 בדצמבר 2008.
4. הם שילמו את מלוא הסכום של התשלום המיוחד וחלפו 6 חודשים מיום
התשלום הראשון.
תושב חוזר יקר,
אם אתה סבור שאתה עומד בתנאים שפורטו למעלה, כדאי לך לשלם עכשיו את התשלום המיוחד בסכום של 9,180 ש"ח (החל ב- 01.01.2009) (אפשר לשלם גם בתשלומים, עד 6 תשלומים לכל היותר)לביטוח הלאומי, ותוכל לקבל את החזר התשלום מהמשרד לקליטת העלייה.
אמצעי התשלום:
תשלום באתר התשלומים של הביטוח הלאומי, בכרטיס אשראי ישראלי ובתנאי שקיימת מסגרת אשראי למלוא סכום התשלום 9,180 ש"ח (החל ב- 01.01.2009) .
תשלום בהמחאות ישראליות
את ההמחאות יש לרשום לפקודת המוסד לביטוח לאומי ולשלוח בדואר בציון מספר תעודת זהות, שם פרטי, שם משפחה, כתובת Email אם יש - לפי הכתובת: המוסד לביטוח לאומי, שד` וייצמן 13, ירושלים 91909, לידי גב` תלמה פרידברג. אישור על קבלת ההמחאות יישלח אליך ישירות לכתובת שציינת.
אם יש לך שאלות בנושא התשלום המיוחד לפדיון תקופת ההמתנה שיש לשלם לביטוח הלאומי, נשמח להשיב לך.
טופס שאלות כלליות
טופס בירורים אישיים
לקבלת כל הפרטים על המבצע וטופס הרשמה למבצע – היכנסו לאתר משרד הקליטה www.moia.gov.il
מוקד מידע טלפוני מיוחד של המשרד לקליטת העלייה: 972-3-973-3333 (24 שעות)
פקס מיוחד של המשרד לקליטת העלייה: 972-3-973-2143